Más de 600 mil personas en Ayacucho están afiliadas al Seguro Integral de Salud (SIS), lo que representa cerca del 80 % de la población regional. La cifra coloca a la región entre las zonas con mayor nivel de cobertura del seguro público en el país.
El gerente macro regional sur medio del SIS, Walter Bedriñana Carrasco, informó que a nivel nacional el seguro supera los 26 millones de afiliados, equivalente a más del 70 % de la población peruana. Señaló que el SIS es actualmente la principal entidad financiadora de servicios de salud en el país.
En Ayacucho, los asegurados acceden de manera gratuita a consultas externas, atenciones de emergencia, hospitalizaciones, exámenes de laboratorio, estudios de rayos X y otros procedimientos auxiliares. La cobertura incluye más de 1,400 diagnósticos contemplados en el plan esencial de aseguramiento en salud.
El funcionario precisó que existen tres exclusiones principales: procedimientos con fines estéticos, atenciones cubiertas por el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) y prestaciones realizadas fuera del territorio nacional.
Uno de los cambios más significativos en la afiliación ocurrió en 2021, cuando dejó de exigirse la clasificación socioeconómica como requisito para incorporarse al SIS. Desde entonces, cualquier persona que no cuente con otro seguro de salud y tenga Documento Nacional de Identidad puede afiliarse. Esta modificación permitió ampliar la cobertura nacional, que pasó de 14 millones a más de 26 millones de asegurados.
En cuanto al funcionamiento del sistema, el SIS actúa como entidad financiadora. Transfiere recursos a los gobiernos regionales mediante convenios y supervisa que estos se destinen a la compra de medicamentos, dispositivos médicos y otros insumos necesarios para la atención. Entre el 20 % y 30 % de los fondos pueden utilizarse en acciones de gestión, como contratación de personal o adquisición de equipamiento.
Bedriñana , mencionó que la entidad realiza auditorías médicas para supervisar el uso de los recursos que transfiere a los establecimientos de salud y verificar que las prestaciones financiadas se brinden conforme a la normativa. Explicó que el SIS cumple el rol de financiador y que, tras la transferencia de presupuesto a los gobiernos regionales, evalúa la ejecución de esos fondos.
Sin embargo, usuarios en Ayacucho continúan reportando demoras en la atención, dificultades para obtener citas con especialistas y falta de medicamentos en algunos hospitales. Pacientes consultados indican que, pese a estar asegurados, enfrentan largas esperas o deben asumir gastos cuando no encuentran los insumos requeridos. Ante Ello, Bedriñana precisó que la prestación directa del servicio depende de las instituciones administradas por el Gobierno Regional.
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